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原标题：如何选择新辅助化疗方案和辅助化疗方案？摘要：关于乳腺癌的化疗方案，看这一篇就和平精英外挂卡密下单平台够了

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化疗是乳腺癌的主要治疗手段之一，是指用化学合成的药物治疗恶性肿瘤包括新辅助化疗（术前）和辅助化疗（术后）两种方式化疗药物按照机制分成很多种，如紫杉类、蒽环类、铂类等，在化疗方和平精英外挂卡密下单平台案制订时，常选用几种药物联合使用，当然也有单独使用的时候。

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新辅助化疗方案新辅助化疗通常是用于某些局部晚期乳腺癌患者，它的作用是缩小肿瘤、降低分期，使不能保乳的患者得以保乳，不能和平精英外挂卡密下单平台手术的患者得以手术对于早期乳腺癌患者，通常可以通过局部治疗方法治愈，不需要做新辅助化疗；而对于晚期乳腺癌患者，由于失去了根治肿瘤的机会，通常也不使用新辅助化疗。

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常用的和平精英外挂卡密下单平台新辅助化疗方案如下：（1）对于HR阳性/HER2阴性乳腺癌患者，有降期或保乳等需求的，可以使用新辅助化疗，选择同时包含蒽环类和紫杉类的治疗方案联合使用，如TAC（多西他赛+多柔比星+环磷酰胺）、AT

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（多柔比星+多西他赛）（2）对于拟行新辅助化疗的HER2阳性乳腺癌患者，优选的化疗配伍为紫杉类药物联合卡铂，如TCbHP（多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗）、PCbHP和平精英外挂卡密下单平台（紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗），而蒽环类药物序贯紫杉类药物也是一种可选的方案，如ECHP（表柔比星+环磷酰胺+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗）→THP（多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗）。

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（3）对于拟行新辅助化疗的三阴性乳腺癌患者，推荐含蒽环类药物和紫杉类药物的常规方案，如EC→T（表柔比星+环磷酰胺→多西他赛）、EC→P（表柔比星+环磷酰胺→帕妥珠单抗）铂类药物可作为和平精英外挂卡密下单平台新辅助化疗方案的一部分，如TCb（多西他赛+卡铂）、PCb（紫杉醇+卡铂）或EC→TCb（表柔比星+环磷酰胺→多西他赛+卡铂）、EC→PCb（表柔比星+环磷酰胺→紫杉醇+卡铂），以增加肿瘤退缩的概率和和平精英外挂卡密下单平台病理完全缓解的可能性。

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对于有心脏基础疾患的患者，可以考虑单纯紫杉类+铂类药物的新辅助化疗术后辅助化疗方案辅助化疗通常用于早期或局部晚期乳腺癌患者，目的是杀灭看不见的微转移病灶，和平精英外挂卡密下单平台减少复发或转移，延长生存期常用的辅助化疗方案有：。

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（1）以蒽环类药物为主的方案，如AC（多柔比星+环磷酰胺）、EC（表柔比星+环磷酰胺） （2）蒽环类与紫杉类药物联合方案，和平精英外挂卡密下单平台如TAC（多西他赛+多柔比星+环磷酰胺）（3）蒽环类与紫杉类药物序贯方案，如AC→紫杉醇，AC→多西他赛，剂量密集型AC继以紫杉醇。

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研究提示，剂量密集型化疗可以给患者带来更多和平精英外挂卡密下单平台的获益因此，临床实践中，对于三阴性乳腺癌及淋巴结阳性的患者，优先推荐剂量密集型化疗作为辅助治疗方案（4）不含蒽环类药物的联合化疗方案：TC方案（多西他赛+环磷酰胺），适用于有一定复发风险、蒽环类药物禁和平精英外挂卡密下单平台忌或不能耐受的患者；PC方案（紫杉醇+卡铂），可考虑在三阴性乳腺癌中使用；CMF方案（环磷酰胺+甲氨喋呤+5-氟尿嘧啶）目前很少采用。

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（5）卡培他滨的强化（联合或序贯）可和平精英外挂卡密下单平台考虑在三阴性乳腺癌中使用（6）奥拉帕利用于在致病/疑似致病gBRCA突变高危患者中的强化治疗等，但该药目前尚未获得辅助治疗适应证批准（7）白蛋白结合型紫杉醇在出于医学上的必要性时（如减少过敏反应等）可和平精英外挂卡密下单平台尝试替代紫杉醇或多西他赛。

大部分化疗药物都是通过静脉输注的，但也有一些口服化疗药物，同样具有良好的疗效，毒性相对更轻，方便在家服用参考资料：[1] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊和平精英外挂卡密下单平台治指南与规范(2021年版)[J]. 中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040. 。

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